每天喝矿泉水，就会失去两颗肾？
近期社群媒体上热传一支影片，提及每天喝矿泉水就会需要洗肾，引发广泛关注与热议，到底这是真的吗？
影片中提及的研究是知名科学期刊在今年1月新研究发表指出，平均每公升瓶装水中检测出有24万颗塑胶微粒，但该研究并无提及喝矿泉水会导致洗肾。
该研究主要是聚焦于科学家开发出创新检测的方法，新技术能检测到比以往多10至100倍的塑胶微粒，而非探讨塑胶微粒对人体的健康影响。
根据过去科学研究与专家证实，塑胶微粒确实是环保与医学问题，也有研究证实塑胶微粒能进入人体的器官、细胞及组织，但对于人体的潜在危害缺乏相关数据，目前尚未发现有确凿证据证实塑胶微粒会导致洗肾。
6月25日最新研究指出过度摄取双酚A（BPA）——塑胶微粒携带的污染物，会提高成年人罹患第二型糖尿病的风险，不过影片传言直接将洗肾归咎于塑胶矿泉水，是错误解读研究内容，为“过度推测、缺乏因果”的不准确的资讯。
背景说明
自2024年4月份，社群上流传着一支约3分钟的影片，标题为：“喝这水失去两颗肾？！真人真事”。 影片中，一名身穿白袍的Dr.Rebecca叙述她有一个朋友从28岁开始就洗肾洗了20、30年，据她引述其原因是每天喝矿泉水。她在影片中引用美国在2024年1月发布的一份研究报告，宣称每一瓶矿泉水有24万plastic颗粒，比自来水多出数千倍，并宣称塑胶装矿泉水导致荷尔蒙失调，也会进而导致乳癌、前列腺、自闭症、不育等问题。
本社使用谷歌图像以及关键字搜寻，发现这则影片源自于本地一家天然保健中心4月8日发布的帖文，该帖文截至7月6日已累计16万浏览量。
图1：网传“喝着水失去两颗肾？！”影片引发热议。（blur人名，还有我的头像，comment as）
此影片后来也在各大社交平台，如tiktok、whatsapp、facebook、youtube上流传，也有卖过滤水机的平台转发，甚至有不同的内容创作者用类似内容进行再创新故事。
图2：带有不准确资讯的影片后来流传，被有心人士利用为商业用途。
【查核点1：喝矿泉水导致洗肾？】
传闻影片中所提及的研究，为美国国家科学院学报（Proceeding of the National Academy of Sciences）在2024年1月份发表的一篇研究论文。这篇论文宣称，平均每公升瓶装水中可检测出有24万颗的奈米塑胶微粒（Nanoplastic）。本社联合林冠良营养师Siin协助检视这篇研究论文后发现，这其实是一份讲述科学家们若使用创新成像技术（SRS Microscopy），将可以更精确地检测出塑胶微粒成分的成果发表，而非探讨塑胶微粒对人体的健康影响，论文中更无提及喝矿泉水会导致洗肾。
林冠良指出，文中确实有提到这些奈米塑胶微粒可能可以穿过肠道系统、胎盘，甚至可穿越血脑障壁，进入人体，“但我们不能就这一个论述来证明一定会对肾脏有害，因为肾脏本身就是会排出身体不要的废物，属于一个排泄器官，所以塑胶微粒理论上会增加肾脏的排泄负担，但却不足以造成洗肾问题”。
台湾的mygopen 以及事实核查中心也先后在5月9日以及20日证实了这则影片错误解读了研究内容，并证实其为“过度推测、缺乏因果”的错误资讯，会错误引导读者，易产生误解，以及引发疑虑。
本社浏览发布影片的面子书上读者的留言，发现确实有网友被错误资讯误导，分享到其他更多社交平台中流传，其中也有过滤水机商家或保健品商家乘此为自家品牌宣传。
【查核点2：塑胶瓶矿泉水有塑胶微粒吗？】
的确，大部分瓶装水中都存在塑胶微粒，多篇文章包括早前国外瓶装矿泉水的研究、大马塑胶瓶装水或最新检测科技的研究，都一再证实了瓶装矿泉水确实含有塑胶微粒的存在。根据Cofacts在1月份针对这项最新研究调查报告指出，哥伦比亚大学（Columbia University）团队在全美三大知名瓶装矿泉水中，检测到每公斤11万至37万个塑胶碎片，当中90%为奈米塑胶微粒（nanoplastic），其余为塑胶微粒（microplastic）。
值得一提的是，奈米塑胶微粒（nanoplastic）是小于1微米（<1um）的塑胶颗粒，而塑胶微粒（microplastic）是小于5毫米（<5mm），而影片中所提到的研究则是使用的创新科技，可检测到比之前研究预测多出100倍的奈米塑胶微粒。这样的研究结果对科学家来说是开创性的实验，研究员也认同表示，奈米塑胶微粒小到能进入人体细胞，会对环境污染与人类健康造成潜在影响。
【查核点3：塑胶微粒对人体有伤害吗？】
本社根据关键字搜索塑胶微粒对环境、人体与肾脏的影响，发现有近期有许多针对塑胶微粒、环境与器官相关研究。研究指出，生活中的塑胶产品会污染河流、海洋以及饮用水，塑胶微粒可透过食物链进入人类身体。近年来也陆续有临床研究在人体的血液、器官、排泄物中检测到塑胶微粒。
其中一篇有关塑胶微粒与肾脏的研究中指出，透过动物模型实验，发现塑胶微粒的确会引起肾脏的组织学和功能改变，并且体外细胞实验也显示出塑胶微粒的细胞毒性，但目前尚无确凿证据表明塑胶微粒对人体有直接危害。研究员确实认为奈米塑胶对人体健康影响存在隐忧，然而要多少塑胶微粒进入人体、具体停留的位置、会伤害哪些器官，甚至癌症风险多大，至今都没有答案，缺乏人体临床相关数据。
即便有一些细胞与动物实验已经发现受塑胶微粒与环境荷尔蒙的影响，其中包括脑下垂体、下丘脑、甲状腺、肾上腺、睾丸及卵巢等激素，但塑胶微粒对人体肾的伤害影响仍需要更多进一步研究。林冠良强调，肾上腺并不是肾脏，而是一个分泌荷尔蒙的腺体，肾上腺失调并不会直接导致肾衰竭及洗肾问题。
他再进一步推敲，传言影片中28岁男子年纪轻轻就洗肾，很有可能是先天性肾损伤，比如多囊肾、肾小管异常等先天性基因而致，需要进一步检测。根据《星洲日报》4月18日的报道， 我国的洗肾人口中，有半数以上是因为糖尿病引发，其他原因包括高血压、肾结石和自体免疫疾病如系统性红斑狼疮（SLE）引发的肾炎，这四大疾病最常引起国人肾脏坏掉的原因，而非如影片传言中将洗肾个案的病因全归咎给塑胶微粒。
根据英国医学媒体《今日医学新闻》（Mediacal News Today）于今年6月28日报道指出美国加州州立理工大学研究研究发现，经常喝塑胶瓶水，塑料瓶的微粒会导致人体过度摄取双酚A（BPA），进而提高成年人罹患第二型糖尿病的风险。不过此研究仍然与洗肾没有直接因果关系。
【总结】
塑胶污染日益严重，是影响自然环境以及动物和人类的重要全球问题。 根据台湾事实查核采访的临床毒物部主治医师楊振昌指出，目前学术界对塑胶微粒是否影响健康，主要认为可能与塑胶微粒携带的污染物，如双酚A(BPA)、二𫫇英、重金属、多环芳香碳氢化合物、全氟/多氟烷基物质（PFAS）等污染物，长期接触可能导致人体健康危害。
虽然塑胶微粒对人体的健康可能存在潜在影响，但目前没有证据证明它对人体有害，更不用说会严重要需要到洗肾。为降低塑胶微粒摄入，mygopen采访临床毒物中心兼肾脏科医师颜宗海建议可采取以下措施：
尽量多用非塑胶制品，如玻璃、陶瓷、不锈钢等材质容器；
减少使用一次性塑胶制品，如塑胶袋、吸管等；
使用不含BPA等有害物质或可生物降解材料生产的瓶子等。
